NORMAS DEL NOMENCLADOR UROLOGICO

01-VISITAS POSTOPERATORIAS
En la categorización no se incluye ninguna consulta, que deberán ser agregadas, tanto las originadas por una EVOLUCIÓN HABITUAL como por las de una EVOLUCIÓN PROLONGADA.

02-ANESTESIA LOCAL
Cuando el cirujano es el que realiza la anestesia local, incrementa la categorización de la operación en un 30%.

03-OPERACIONES MÚLTIPLES
En caso de realizar más de una práctica en un mismo acto quirúrgico se sumarán, únicamente, las dos de mayor nivel, sin importar la vía utilizada.

04-APARATOLOGÍA
En la categorización de las Prácticas Diagnósticas está incluída la aparatología. En la categorización de las Prácticas Terapéuticas NO está incluída. La aparatología que deberá ser agregada cuando el Urólogo utilice la propia incrementando el 20% la categorización de la operación realizada.

La aparatología comprende:

CISTOFIBROSCOPIO
RESECTOSCOPIO
URETERORRENOSCOPIO
URETROTOMO OTIS
URETROTOMO OPTICO
LITROTITOR MECANICO
LITOTRITOR ELECTROHIDRAULICO
NEFROSCOPIO PERCUTANEO
EQUIPO LASER
LAPAROSCOPIO
VIDEO ENDOSCOPIO

05-MATERIAL DESCARTABLE
No está incluído en ninguna de las prácticas diagnósticas o terapéuticas, el material descartable comprende:

ANSAS
CUCHILLAS DE URETROTOMO
CATETERES
FIBRAS
SONDAS
SUTURAS ESPECIALES
SUTURAS MECANICAS
TROCARES

06-URGENCIAS
Cuando la práctica requiera una realización urgente se incrementa la categorización hasta un 50%.

07-AYUDANTES
El honorario del o los ayudantes surgirá de considerar el 15% para cada uno, de la categorización total de la práctica. Cuando la magnitud de la intervención lo requiera, estará siempre considerada la utilización de un segundo ayudante. En las prácticas la cirugía endoscópica y endourológica, siempre se considerará un ayudante con los porcentajes estipulados.

08-CÓDIGOS
El Nomenclador Urológico tiene 2 letras que identifican al órgano o a la práctica. Los dos primeros dígitos corresponden al nivel de categorización y los 2 últimos al número de orden dentro del órgano o práctica. El Nomenclador Nacional codifica a partir del 10 la cirugía urológica, el segundo par de dígitos corresponden al órgano y el tercero al orden dentro de ese órgano.

En esta edición se agregó un cuarto par de dígitos que identifican a las cirugías no nomencladas y a aquellas que se hallaban englobadas en un mismo código. Las prácticas urológicas están codificadas en el 36. A partir de aquí agregamos 2 dígitos para el tipo de práctica y 2 dígitos para el orden, por ej; 36-01corresponde a la endoscopía - 02 ; cistouretrofibroscopía.- 36-02 corresponde a la Urodinamia -01; Perfil uretral.

09-INTERVENCIONES AMPLIADAS
Cuando la cirugía programada o en tratamientos de urgencia, el urólogo se ve en la necesidad de efectuar exéresis, reparaciones o derivaciones de órganos no incluídos en este Nomenclador, como por ejemplo; apendicectomía, colecistectomía, hepatectomía parcial, histerectomía, ooforectomía, colostomía, reconstruccioón vaginal, reconstrucción uretral postraumática, etc.se podrá incrementar la categorización hasta en el 50%.

10- VALORIZACIÓN DEL NOMENCLADOR UROLÓGICO
La valorización surge del libre acuerdo entre el (los) prestadores y el (los) prestatarios. El mismo surge de un módulo multiplicador por el nivel correspondiente siguiendo las normas establecidas.

Ej. Módulo multiplicador = 100

Operación X = Nivel 5, (3 días de internación, 1 ayudante)

100 x 5 = 500 + 25 x 3 consultas=75 + 15% Ayudante = 75

Total 650

Operación X = Nivel 2 con anestesia local, ambulatorio, 1 ayudante

100 X 2 = 200 + 30% anestesia local = 60 +15% de ayudante = 30

Total 290

CONSULTAS

CONSULTORIO

N.NAC. N.UROL CONSULTA NIVEL
42-01-01 CC 01 CONSULTA 0,25
42-01-03 CC 02 URGENCIA NOCT Y FERIADO 0,50

DOMICILIO

42-02-01 CD 01 CONSULTA 0,50
42-02-03 CD 02 URGENCIA NOCT Y FERIADO 0.75

INTERNACION

42-03-01 CI 03 SEGUIMIENTO CLINICO 0,50
42-03-02 CI O2 POST OPERATORIO 0,25
42-03-03 CI 01 INTERCONSULTA 0,75

URETRA
URODINAMIA
VEJIGA
RETROPERITONEO Y PAREDES
RIÑÓN Y URÉTER
TESTÍCULO, DEFERENTE Y EPIDÍDIMO
ECOGRAFÍA
ENDOSCOPÍA
PATOLOGÍA
PENE
PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES
RADIOLOGÍA
ANDROLOGÍA
BACTERIOLOGIA

URETRA
NOM_NAC NOM_UR PRACTICA NIVEL N-N X
10-03-01-01 UA 07 01 Epispadias por tiempo operatorio 7 70
10-03-01-02 UA 07 04 Hipospadias por tiempo operatorio 7 70
10-03-02-01 UA 06 01 Tratamiento de fístula uretro-cutánea 6 60
10-03-02-02 UA 07 03 Tratamiento de fístula uretro-vaginal 7 70
10-03-02-03 UA 08 01 Tratamiento de fístula uretro-rectal 8 80
10-03-02-04 UA 07 02 Uretroplastía peneana anastómica término-terminal 7 70
10-03-02-05 UA 07 05 Uretr. peneana sustitutiva por tiempo operatorio 7 70
10-03-02-06 UA 08 02 Uretr. Peneana sustitutiva con colgajo pediculado 8 80
10-03-02-07 UA 08 03 Uretr. Peneana sustitutiva con injerto libre 8 80
10-03-02-08 UA 10 01 Uretroplastía perineal anastómica término-terminal 10 100
10-03-02-09 UA 09 01 Uretr. Perineal sustitutiva por tiempo operatorio 9 90
10-03-02-10 UA 10 02 Uretr. Perineal sustitutiva con colgajo pediculado 10 100
10-03-02-11 UA 09 02 Uretr. Perineal sustitutiva con injerto libre 9 90
10-03-03-01 UA 04 02 Uretrotomía interna ciega 4 40
10-03-03-02 UA 05 06 Uretrotomía interna óptica 5 50
10-03-03-03 UA 05 04 Uretrotomía externa derivativa 5 50
10-03-03-04 UA 05 05 Uretrotomía externa por calculo o cuerpo extraño 5 50
10-03-03-05 UA 05 01 Biopsia uretral a cielo abierto 5 50
10-03-04-01 UA 04 01 Uretrorrafía por herida o desgarro 4 40
10-03-05-01 UA 01-02 Meatotomía 1 10
10-03-05-02 UA 05 02 Meatoplastía (c/s extirpación de lesión) 4 40
10-03-06-01 UA 06 02 Resección endoscópica de tumores uretrales 6 60
10-03-06-02 UA 06 03 Resección endoscópica de valvas uretrales 6 60
10-03-06-03 UA 06 04 Resección endoscópica de veru montanun 6 60
10-03-07-01 UA 07 06 Uretrectomía por Tumor de uretra 7 70
10-03-07-02 UA 05 03 Uretrectomía post-cistectomía 5 50
10-03-07-03 UA 10 03 Cistouretrectomía inguinal por tumor de uretra 10 100
10-03-07-04 UA 08 04 Linfadenectomía inguinal por tumor de uretra 8 80
10-03-07-05 UA 08 05 Linfadenectomía pelviana por tumor de uretra 8 80
10-03-07-06 UA 08 06 Linfad.pelviana laparoscópica por tumor de uretra 8 80

URODINAMIA
NOM_NAC COD PRACTICA NIVEL N-N X
36-02-01 UD 01 Perfil uretral 1,5 15
36-02-02 UD 02 Uroflujometría 1 10
36-02-03 UD 03 Cistotonomanometría de agua 1 10
36-02-04 UD 04 Cistotonomanometría electrónica 2 20
36-02-05 UD 05 Electromiografía perineal 2 20
36-02-06 UD 06 Potenciales evocados sacros 2 20
36-02-07 UD 07 Velocidad de conducción de nervios pudendos 2 20
36-02-08 UD 08 Estudio urodinámico completo* 3 30
36-02-09 UD 09 Prueba de Withaker 3 30
36-02-10 UD 10 Presión intraabdominal 2 20
36-02-11 UD 11 Presión del detrusor 2 20


* Incluye 3 determinaciones urodinámicas



VEJIGA
NOM_NAC NOM_UR PRACTICA NIVEL N-N X
10-02-01-01 VE 10 02 Cistectomía total con ureteroileostomía 10 100
10-02-02-01 VE 09 01 Cistectomía total con uretero-cutaneostomía 9 90
10-02-02-02 VE 10 01 Cistectomía total con uretero-sigmoideostomía 10 100
10-02-02-03 VE 10 03 Cistectomía total con neovejiga continente 12 120
10-02-02-04 VE 08 07 Linfadenectomía pelviana por cáncer de vejiga 8 80
10-02-02-05 VE 08 08 Linfadenectomía pelviana laparoscópica por CA 8 80
10-02-03-01 VE 07 01 Cistectomía parcial 7 70
10-02-03-02 VE 07 02 Diverticulectomía vesical 7 70
10-02-03-03 VE 07 11 Reducción vesical 7 70
10-02-03-04 VE 07 12 Resección (transvesical) de cuello vesical 7 70
10-02-03-05 VE 06 01 Denervación vesical 6 60
10-02-03-06 VE 08 06 Cervicotrigonoplastía 8 80
10-02-04-01 VE 08 01 Autoampliación vesical 8 80
10-02-04-02 VE 08 04 Miotomía laparoscópica del detrusor 8 80
10-02-04-03 VE 08 03 Ileocistoplastía 8 80
10-02-04-04 VE 08 02 Colocistoplastía 8 80
10-02-04-05 VE 09 03 Gastrocistoplastía 9 90
10-02-05-01 VE 10 04 Cistoplastía por extrófia vesical 10 100
10-02-06-01 VE 07 03 Fístula vésico-intestinal c/s resección intestinal 7 70
10-02-06-02 VE 07 04 Fístula vésico uterina 7 70
10-02-06-03 VE 07 05 Fístula vésico-vaginal 7 70
10-02-06-04 VE 05 05 Legrado endoscópico de fístula vésico-vaginal 5 50
10-02-07-01 VE 05 04 Fístula vésico-cutánea 5 50
10-02-08-01 VE 05 01 Cistolitotomía 5 50
10-02-08-02 VE 05 03 Cistotomía a cielo abierto(cuerpo extraño) 5 50
10-02-08-03 VE 05 06 Sutura vesical 5 50
10-02-09-01 VE 01 02 Punción evacuadora vesical 1 10
10-02-09-02 VE 02 01 Cistostomía por punción 2 20
10-02-09-03 VE 05 02 Cistostomía quirúrgica 5 50
10-02-09-04 VE 05 07 Cierre de cistostomía 5 50
10-02-10-01 VE 06 05 Resección endoscópica de cuello vesical 6 60
10-02-10-02 VE 06 06 Resección endoscópica de ureterocele 6 60
10-02-10-03 VE 07 10 Litotricia vesical 7 70
10-02-10-04 VE 07 13 RTU de tumores vesicales superficiales 7 70
10-02-10-05 VE 08 05 RTU radical de tumores vesicales invasores 8 80
10-02-10-06 VE 07 06 Fotocoagulación endoscópica con láser 7 70
10-02-11-01 VE 06 02 Incontinencia de orina en la mujer por vía vaginal 6 60
10-02-12-01 VE 07 07 Incontinen de orina en el hombre por vía perineal 7 70
10-02-12-02 VE 07 08 Incontinen de orina en la mujer por vía abdominal 7 70
10-02-12-03 VE 07 14 Incontinen de orina en la mujer por vía laparosco 7 70
10-02-12-04 VE 06 03 Inyeccion endoscópica de Teflon por incontinencia 6 60
10-02-13-01 VE 07 09 Incont de orina en mujer x vía abdominal y vaginal 7 70
10-02-13-02 VE 09 02 Colocación de esfinter artificial x incontinencia 9 90
11-03-03-01 VE 06 04 Plástica de cistocele por vía vaginal 6 60
10-02-01-02 VE 10 05 Confección de Neovejiga continente 10 100

RETROPERITONEO Y PAREDES
NOM_NAC NOM_UR PRACTICA NIVEL N-N X
04-02-02-01 RE 08 01 Adrenalectomía unilateral 8 80
04-02-02-02 RE 08 05 Adrenalectomía unilateral laparoscópica 8 80
08-02-06-01 RI 06 03 Eventración lumbar 6 60
08-02-13-01 RE 08 02 Extirpación de tumor retroperitoneal 8 80
10-02-02-04 VE 08 04 Linfadenectomía pelviana por cáncer de vejiga 8 80
10-04-09-01 RE 08 03 Linfadenectomía pelviana por cáncer de próstata 8 80
10-03-07-05 UA 08 05 Linfadenectomía pelviana por cancer de uretra 8 80
10-02-02-05 VE 08 08 Linfadenec pelviana laparoscópica por CA de vejiga 8 80
10-04-09-02 RE 08 04 Linfadenec pelviana laparoscópica porCAde prostata 8 80
10-03-07-06 UA 08 06 Linfadenec pelviana laparoscópica por CA de uretra 8 80
10-07-01-01 PE 08 01 Linfadenectomía inguinal por cáncer de pene 8 80
10-03-07-04 UA 08 04 Linfadenectomía inguinal por cáncer de uretra 8 80
10-07-01-02 PE 09 02 Linfadenectomía ilioinguinal por cáncer de pene 9 90
10-05-01-01 TE 09 01 Linfadenectomía lumboaórtica de estadificación 9 90
10-05-01-02 TE 09 02 Linfadenectomía laparoscópica de estadificación 9 90
10-05-01-03 TE 10 01 Linfadenectomía lumboaórtica de rescate 10 100
10-08-01-01 RE 05 01 Drenaje quirúrgico de linfocele 5 50
10-08-01-02 RE 05 02 Drenaje de linfocele laparoscópico 5 50

RIÑON Y URETER
NOM_NAC NOM_UR PRACTICA NIVEL N_N X
10-01-01-01 RI 07 03 Nefrectomía simple 7 70
10-01-01-02 RI 07 07 Nefrectomía simple laparoscópica 7 70
10-01-01-03 RI 09 03 Nef radical(celdectomía y linfadenectomía) 9 90
10-01-01-04 RI 10 01 Nef.radical con trombectomía cava 10 100
10-01-02-01 RI 08 01 Nefrectomía parcial 8 80
10-01-02-02 RI 08 07 Nef.parcial laparoscópica 8 80
10-01-03-01 RI 09 04 Nefroureterectomía con cistectomía parcial 9 90
10-01-03-02 RI 09 06 Nefroureterectomía laparoscópica 9 90
10-01-04-01 RI 06 07 Nefrostomía quirúrgica 6 60
10-01-04-02 RI 06 06 Nefrostomía percutánea (con set) 6 60
10-01-04-03 RI 04 01 Cambio de nefrostomía 4 40
10-01-04-04 RI 05 01 Cambio de nefrostomía con dilatación 5 50
10-01-04-05 UR 06 01 Colocación de pigtail endoscópico 6 60
10-01-04-06 UR 03 01 Retiro endoscópico de Pigtail 3 30
10-01-04-07 UR 05 01 Cambio de Pigtail por endoscopía 5 50
10-01-04-08 UR 06 04 Meatotomía ureteral endoscópica 6 60
10-01-04-09 RI 06 08 Nefrotomía 6 60
10-01-04-10 RI 07 04 Nefropexia 7 70
10-01-05-01 RI 09 02 Cirugía vasculo-renal 9 90
10-01-06-01 RI 10 02 Transplante renal(honorarios del equipo urológico) 10 100
10-01-07-01 RI 06 01 Biopsia renal a cielo abierto 6 60
10-01-07-02 RI 06 10 Biopsia renal laparoscópica 6 60
10-01-07-03 RI 06 02 Drenaje perirrenal 6 60
10-01-07-04 RI 06 05 Lumbotomía exploradora 6 60
10-01-07-05 RI 06 12 Retroperitonescopía 6 60
10-01-07-06 RI 07 02 Fístula lumbar post-nefrectomía 7 70
10-01-08-01 RI 07 01 Fístula lumbar con riñon funcionante 7 70
10-01-09-01 RI 05 02 Punción de quiste renal(evacuación y esclerosantes 5 50